降钙素

降钙素(Calcitonin,又译为抑钙激素)是由甲状腺分泌的一种激素,测定降钙素对于甲状腺髓样癌、异位CT综合征、甲状腺发育不全及重度甲状腺功能亢进症的诊断具有重要意义。

降钙素是一种含有32个胺基酸的直线型多肽类激素,分子量约为3.5kD,半衰期4~12分钟。在人体里是由甲状腺的滤泡旁细胞制造。降钙素主要功能是降低血钙和血磷,降钙素影响了钙离子和磷酸盐的代谢过程。

当血钙浓度升高,降钙素分泌增多;当血钙浓度降低,降钙素分泌减少。降钙素与PTH(甲状旁腺激素)共同参与体内钙的调节,维持钙代谢的稳定。与PTH相比,降钙素对血钙的调节作用启动快,但持续时间短,很快就被PTH的作用抵消。由于降钙素的作用快速而短暂,它对高钙饮食引起的血钙升高恢复到正常水平起重要作用。进食后,胃肠道激素,如胰泌素(促胰液素)和胃泌素以及胰高血糖素等都能促进降钙素的分泌。

降钙素测定 (CT) 参考范围

  • 男性≤14 ng/L;
  • 女性<28 ng/L

降钙素测定临床意义

降钙素水平增高

降钙素增高是诊断甲状腺髓样癌的标志之一,血清降钙素仍持续升高,说明有残余的肿瘤组织形成,预后较差,对判断手术疗效及术后复发有重要价值。另外,降钙素增高也可见于异位CT综合征、急慢性肾衰竭、严重骨病、原发性甲状腺功能减退等。

降钙素水平降低

见于甲状腺发育不全或手术切除、甲状腺切除术后、重度甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症等。

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