微波消融术治疗甲状腺结节

通常来说,绝大多数甲状腺结节为良性病变,这一类结节不需要特殊处理,一般建议定期复查就可以。但是随着疾病发展,部分结节会出现数量增多、体积增大等情况。病情严重的患者还有可能因结节增多、增大压迫喉返神经、食管、气管,造成发音困难、吞咽困难、呼吸困难,甚至会发生癌变,这时就需要通过手术来进行治疗。近年来,随着现代医学不断进步和“精准微创”理念的发展,微波消融治疗作为一种非外科手术的微创治疗已有很大地发展,为甲状腺结节患者带来了全新的治疗方案。

甲状腺结节微波消融

什么是甲状腺结节微波消融微创疗法

微波消融微创技术是在超声引导下将一根专用的微波消融针(针尖直径仅有1.6mm)经皮精准穿刺到甲状腺结节内,组织内极性分子在微波场的作用下高速运动,互相摩擦产生热量,结节组织内迅速升温,当温度升到60度左右时,细胞蛋白质变性凝固,导致不可逆的坏死。术后坏死的结节随着时间会逐渐缩小甚至消失,可达到只消融结节,尽可能不损伤正常组织的目的。

微波消融微创治疗和传统手术切除区别

首先微波消融是一个微创治疗,创口仅针尖大小,术后不留疤痕,手术时间短,恢复快(2-3天伤口长好),只需在门诊进行、无需住院,治疗不影响甲状腺功能,术后不用服药。而传统的外科切除手术切除范围较大,治疗更加彻底,同时也会存在创伤大的问题,并且通常二分之一以上的甲状腺组织要切除,需住院并在全麻下进行,术后甲状腺功能受损,需要终生服用甲状腺素,且颈部术区大多会留下瘢痕。总的来说,微波消融超微创术和传统手术切除是各有利弊,患者病情也存在个体差异,应在专科医生的指导下选择适合自己的治疗方式。

什么情况下可以选择做微波消融超微创术

1、对于甲状腺良性结节的患者来说,可进行微波消融超微创术的情况有:结节最大直径须大于2cm;不能耐受外科手术治疗或患者主观意愿拒绝外科手术治疗者;自主功能性结节引起甲亢症状者;存在与结节明显相关的自觉症状(如:异物感、颈部不适或疼痛等)或影响美观,要求治疗者。

2、对于甲状腺恶性结节的患者来说,可进行微波消融微创治疗的情况有:直径≤1cm,细针穿刺活检证实为乳头状癌;结节没有紧贴包膜(距离>2mm),颈侧区没有淋巴结转移;患者思想顾虑过重影响正常生活且拒绝临床观察或者手术(患者自己要求微创治疗)。

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